کتابچه مدیریت پسماند بیمارستانی

تعداد صفحات : 40

فرمت : word

دارای 8 فصل مرتبط به هم

قابل ویرایش و کپی برداری مطالب هست.

دارای گارانتی بازگشت وجه.

منبع بسیار عالی برای محققان و دانشجویان رشته بهداشت خصوصا بهداشت محیط

فهرست مطالب

مقدمه : 4

کتابچه مدیریت پسماندهای بیمارستانی : 5

فصل اول –اهداف : 5

فصل دوم – تعاریف : 5

فصل سوم – حدود و اختیارات : 5

فصل چهارم- طبقه بندی پسماندهای پزشکی : 6

فصل پنجم تفکیک، بسته بندی و جمع آوری : 6

فصل ششم : نگهداری : 9

فصل هفتم : حمل ونقل : 10

فصل هشتم: بی خطر سازی و تصفیه وامحاء. 12

پیوست(1) 14

جدول طبقه بندی پسماندهای پزشکی ویژه: 14

شرح انواع پسماندهای پزشکی ویژه : 15

پیوست2: 19

ضوابط و معیارهای روشهای عمده تصفیه و دفع. 19

2- ضوابط و معیارهای روش ماکروویو. 20

3- ضوابط و معیارهای دفن بهداشتی. 21

4- روش محفظه سازی.. 21

دفع پسماندهای مواد شیمیایی اشتعال زا : 22

دفع پسماند مواد شیمیایی سمی. 22

سم زدایی اتیدیوم بروماید و ژل های این محلولها 22

دفع پسماندهای مواد شیمیایی سرطانزا 22

دفع پسماندهای مواد خطرناک زیست محیطی : 23

دفع پسماندهای مواد رادیو اکتیو : 23

مواد شیمیایی واکنش گر. 24

دفع پسماندهای مواد شیمیایی خورنده : 25

دستگاههای امحاء زباله. 26

شیوه های محاسبه متوسط حجم سطلهای زباله و ترالی زباله: 28

نوع دستگاههای بی خطر سازی موجود در بیمارستان امام خمینی جیرفت (ره) 29

تجهیزات جانبی پسماندهای بیمارستان: 29

تجهیزات موجود در بخشها: 30

مقدار زباله تولیدی بیمارستان امام خمینی جیرفت(ره) 31

زمانهای جمع آوری زباله زیر مجموعه های بیمارستان در طول 24 ساعت.. 32

نقش مدیران بیمارستان در مدیریت پسماندهای بیمارستان. 33

طرح مدیریت پسماند در ایمنی بیمار. 33

مقدمه: 33

وظایف رئیس بیمارستان: 34

وظایف مدیر پسماند بیمارستان : 35

وظایف مسئول بخش در مدیریت پسماند: 37

وظایف مترون بیمارستان در مدیریت پسماندها: 38

مدیر مسئول کنترل عفونت: 39

مدیر پشتیبانی وتدارکات: 40

نقش مسئول بهداشت: 41

کمیته مدیریت پسماند بیمارستان: 41

انواع زباله های تولیدی در بخش های مختلف بر اساس طبقه بندی سازمان جهانی بهداشت: 42

منبع: 43

برخی از مطالب کتابچه :

مقدمه:

حفظ بهداشت جامعه و افراد آن از جنبه های مختلف یعنی بهداشت فردی ،بهداشت عمومی و بهداشت محیط زیست قابل بررسی است. افراد جامعه باید بدین باور برسند که علاوه بر رعایت موازین بهداشت فردی ملزم به حفظ بهداشت محیط پیرامون خود هستند زیرا در صورت عدم رعایت این موضوع سلامت آنها و سلامت سایرافراد جامعه در مخاطره خواهد افتاد.یکی از موارد مهم در زمینه حفظ و ارتقای سلامت افراد و جامعه دفع زباله و مواد زائد از راه های صحیح است. مراکز بهداشتی درمانی که زباله های پزشکی، شیمیایی یا رادیولوژی را تولید می کنند تعهد اخلاقی و قانونی دارند که این زباله ها را به نحوی که کمترین خطرات زیست محیطی را بر جای گذارد، دفع نمایند. در این مبحث ضوابط و روش های مديريت اجرايی پسماندهای پزشكی و پسماندهای وابسته آورده شده است.

کتابچه مدیریت پسماندهای بیمارستانی :

ضوابط وروشهای مدیریت اجرایی پسماندهای پزشکی و پسماندهای وابسته :

فصل اول : اهداف

• حفظ سلامت عمومی ومحیط زیست ومقابل اثرات نامطلوب پسماندهای پزشکی
• اطمینان از مدیریت اجرایی مناسب وضابطه مند پسماندهای پزشکی
• ایجاد رویه ای مناسب وضابطه مند برای تولید، حمل ونگهداری، تصفیه وامحاء ودفع پسماندهای پزشکی

فصل دوم : تعاریف

• قانون مدیریت پسماند :منظور قانون مدیریت پسماند مصوب1383 می باشد.
• سازمان: سازمان حفاظت محیط زیست
• وزارت : وزارت بهداشت، درمان وآموزش پزشکی
• پسماندهای پزشکی ویژه: به کلیه پسماندهای عفونی وزیان آور ناشی از بیمارستانها، مراکزبهداشتی درمانی، آزمایشگاههای تشخیص طبی، وسایر مراکز مشابه که به دلیل بالا بودن حداقل یکی از خواص خطرناک از قبیل سمیت، بیماریزایی، قابلیت انفجار یا اشتعال، خورندگی ومشابه آن به مراقبت ویژه (مدیریت خاص) نیاز دارند، گفته می شود.
• چهار دسته اصلی پسماند پزشکی : 1-پسماند عفونی،2- پسماند تیز وبرنده، 3- پسماند شیمیایی ودارویی،4- پسماند عادی
• بی خطر سازی : اقداماتی که ویژگی خطرناک بودن پسماند پزشکی را دفع نماید.

فصل سوم : حدود واختیارات

ماده 3 : وزارت، مسئول نظارت بر اجرای ضوابط وروشهای مصوب می باشد.

ماده 4 : اجرای ضوابط وروشهای مصوب برای کلیه اشخاص حقیقی وحقوقی که پسماندهای پزشکی را در هر شکلی تولید، تفکیک، جداسازی، جمع آوری، دریافت، ذخیره، حمل وتصفیه، دفع یا مدیریت می نمایند الزامی است.

ماده 5 : مدیریت اجرایی پسماندها موظفند بر اساس معیارها وضوابط وزارت ترتیبی اتخاذ نمایند تا سلامت بهداشت وایمنی عوامل اجرایی تحت نظارت آنها تامین وتضمین شود.

ماده 6 : تولید کنندگان پسماند موظفند در جهت کاهش میزان تولید پسماند برنامه های عملیاتی داشته باشد.

ماده7 : کلیه اشخاص حقیقی وحقوقی که مبادرت به تاسیس مرکز درمانی اعم از بیمارستان، درمانگاه، وکلینیک می نمایند. موظفند برنامه مدیریت اجرایی پسماند واحد یاد شده را به تایید وارت برسانند.

ماده 8 : پسماند پزشکی ویژه بر اساس تعریف مندرج در قانون تا قبل از زمانی که تبدیل به پسماند عادی شوند به عنوان پسماند ویژه محسوب می گردند.

فصل چهارم : طبقه بندی پسماندهای پزشکی:

ماده 9 : طبقه بندی پسماندهای پزشکی به شرح ذیل می باشد:

الف) عادی (شبه خانگی)

ب) پسماندهای ناشی از مراقبت های پزشکی (پسماندهای پزشکی ویژه)

فصل پنجم تفکیک، بسته بندی و جمع آوری:

ماده 10 : کلیه مراکز تولید کننده پسماند پزشکی اعم از بیمارستانها، درمانگاهها،مراکز بهداشتی، آزمایشگاهها،مراکز ترزیق،رادیولوژی، دندانپزشکی ها، فیزیوتراژی ها، مطب ها وسایر مراکز تولید پسماند پزشکی) موظفند در مبداء تولید، پسماندهای عادی وپسماندهای پزشکی ویژه خود را جمع آوری، تفکیک وبسته بندی نمایند.

ماده 11 : منظور مدیریت بهینه پسماند، مراکز تولید کننده پسماند پزشکی موظفند اقدامات زیر را انجام دهند:

ترجیح بر استفاده از کالا با تولید کننده پسماند کمتر وغیر خطرناک(در مورد پسماندهای عادی(شبه خانگی) بیمارستانی کالاهایی با تولید پسماند قابل بازیافت).

ب- مدیریت و نظارت مناسب بر مصرف

پ- جداسازی دقیق پسماند عادی از پزشکی ویژه در مبداء تولید پسماند

ت- ترجیح برای استفاده از محصولات کم خطر تر به جای PVC، استفاده از رنگها کم خطر تر به جای رنگها با پایه فلزی.

ث- اولویت استفاده از :

1. پاک کننده های زیست تجزیه پذیر
2. مواد شیمیایی ایمن تر
3. استفاده از مواد با پایه آب به جای مواد با پایه حلال

ماده 12 : هر واحد باید برنامه های عملیاتی مدیریت پسماندپزشکی ویژه خود را تهیه ودر صورت مراجعه نمایندگان سازمان یا وزارت ارائه دهد.

ماده 13 : تولید کنندگان پسماندهای پزشکی موظفند پسماندهای تولیدی خود را شناسایی و آمار تولید را به تفکیک عفونی،تیز وبرنده، شیمیایی ودارویی، وعادی، به صورت روزانه ثبت نمایند.

...

فصل ششم : نگهداری

ماده 39: نگهداری پسماندهای پزشکی باید جدا از سایر پسماندهای عادی انجام شود.

ماده 40: محل ذخیره ونگهداری موقت باید در داخل مرکز تولید زباله طراحی شود.

ماده 41 : جایگاه نگهداری پسماند باید دارای شرایط زیر باشد:

الف- پسماندهای پزشکی باید در محلی بدور از تاثیر عامل جوی نگهداری شوند ووضعیت کلی بسته بندی یا ظرف آنها در برابر شرایط نامساعد آب وهوایی مثل باران، برف، گرما، تابش خورشید ونظایر آن محافظت شود.

ب- جایگاههای نگهداری پسماندها باید به گونه ای ساخته شوند که نسبت به رطوبت نفوذ ناپذیر بوده وقابلیت نگهداری آسان با شرایط بهداشتی مناسب را فراهم آورد.

...

فصل هفتم : حمل و نقل

ماده 47 : حمل ونقل در واحد تولید کننده پسماندبه صورت زیر صورت می پذیرید.

الف - حمل پسماند در درون مرکز تولید پسماند به صورتی طراحی گردد که با استفاده از چرخ دستی یا گاری برای بارگیری وتخلیه آسان پسماند امکان پذیر باشد.

ب - فاقد لبه های تیز و برنده باشد وبه گونه ای که کیسه ها یا ظروف را پاره نکند.

پ - شستشوی آن آسان باشد.

ت - وسایل هر روز نظافت وضد عفونی شوند.

ث - از چرخ دستی پسماند برای حمل مواد دیگر استفاده نشود ونشت ناپذیر باشد.

ج - ازسیستم پرتاب برای انتقال زباله به محل نگهداری استفاده نشود.

...

فصل هشتم : بی خطر سازی و تصفیه و امحاء

ماده 61 : انتخاب روش بی خطر سازی و امحاء پسماندهای پزشکی ویژه بستگی به عوامل مختلفی از جمله نوع پسماند، کارایی روش ضدعفونی ملاحظات زیست محیطی وبهداشتی، شرایط اقلیمی، شرایط جمعیتی میزان پسماند و نظایر آن دارد.

ماده 62 : هر تولید کننده پسماند پزشکی ویژه می بایست یکی یا تلفیقی از روشهای بی خطر سازی، تصفیه و امحاء را انتخاب و پس از تایید وزارت به اجرا گذارد.

ماده 63 : مکان استقرار سیستم مورد استفاده در خصوص سیستم های متمرکز باید از نظر فنی و خروج آلاینده ها به تایید سازمان برسد.

......

پیوست ها

منابع